Dental Erosion: Causes, diagnostics and treatment.

Abstract

Despite being a highly studied topic, it is difficult to find studies that clarify the problematic of dental erosion. In this study was analyzed the literature to find information on agents that trigger dental erosion, the main diagnostic methods, the most common treatments used nowadays, and the interrelation with dental materials. The etiology of dental erosion is multifactorial, including acid elements, eating disorders, and gastroesophageal reflux. Besides, biological factors such as saliva or habits are also involved. The clinical symptoms are essential to establish a reliable diagnosis. Furthermore, the 2008 Basic Erosive Wear Examination (BEWE) index is a helpful diagnostic tool to assess the status and progress of dental erosion. Treatment should be linked to the causative agent and consider the extent, severity, symptoms, and type of teething present. Treatment may range from simple observational monitoring of slightly affected teeth to the placement of full crowns in the most severe cases. With respect to the dental materials, one of the main qualities it should comply with is its resistance to biodegradation upon interaction with acid agents. Glass ionomers are the most vulnerable materials, while resins are the most resistant. In conclusion, dental erosion has become a major issue in the dental practice because it causes serious repercussions in dental structures, consequently, at present, dental erosion is ranked among the most significant dental disorders.

Keywords: erosion, acidity, dental hypersensitivity, dental materials.

Erosión dental: Causas, diagnóstico y tratamiento.

A pesar de ser un tópico altamente examinado, es difícil encontrar estudios que esclarezcan la problemática de la erosión dental. En este trabajo se analizó en la literatura los agentes que desencadenan la erosión dental, los principales métodos de diagnosis, los tratamientos más empleados en la actualidad y la interrelación con los materiales dentales. La etiología de la erosión es multifactorial incluyendo elementos ácidos, desórdenes alimenticios y reflujo gastroesofágico. Sin embargo, los factores biológicos como la saliva o los hábitos también intervienen en el establecimiento de la afección. Para establecer un diagnóstico fiable, la apariencia clínica se vuelve decisiva. Un auxiliar diagnóstico para evaluar el estado y progreso de la erosión es el índice Basic Erosive Wear Examination (BEWE) establecido en el 2008. La terapéutica deberá estar ligada a la erradicación del agente causal y consistirá desde simple observación hasta coronas totales en los casos más severos, pero esta dependerá totalmente de la extensión, severidad,  sintomatología y tipo de dentición presente. Dentro de los materiales dentales empleados en el tratamiento de piezas erosionadas, se encuentran el ionómero de vidrio y el composite; siendo este último quien presenta mayor resistencia a la biodegradación al interactuar con elementos ácidos. El ionómero de vidrio constituye el material más vulnerable mientras que la resina se posiciona como la más resistente. La erosión dental se ha vuelto una cuestión de gran importancia en el ámbito odontológico por las graves repercusiones que se producen en las estructuras dentales, posicionándola como uno de los desordenes dentales con mayor trascendencia en la actualidad.

Palabras clave: erosión, acidez, hipersensibilidad dental, materiales dentales.